Xagena Salute

WEEKLY NEWS

Mercoledì 7 Maggio 2003



Le News di Oggi


Il primo caso di Staphylococcus aureus resistente alla Vancomicina

A cura di Infettivologia.net

I CDC ( Centers for Disease Control and Prevention U.S. ) hanno segnalato il caso di una donna statunitense di 40 anni che è stata infettata con un ceppo di Staphylococcus aureus resistente alla Vancomicina.

La donna, sottoposta ad un precedente intervento di amputazione, è stata ricoverata in ospedale e sottoposta a terapia antibiotica.

Questo rappresenta il primo caso al mondo di un’infezione da Staphylococcus aureus resistente alla Vancomicina.

I CDC sottolineano che il fenomeno della resistenza batterica è in continua crescita.

BMJ 2003; 326:783

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Angioedema recidivante indotto o aggravato dai contraccettivi orali o dalla terapia di sostituzione ormonale

A cura di Farmacovigilanza.net

I Ricercatori del Dipartimento di Dermatologia della Johannes-Gutenberg University a Mainz in Germania hanno studiato la potenziale interazione tra contraccettivi orali o terapia di sostituzione ormonale, e vari tipi di ricorrente angioedema in un’ampia coorte di donne (n=516).

Delle 516 donne, il 44% (n=228) aveva fatto uso di contraccettivi orali o terapia di sostituzione ormonale.
In questa sottopopolazione, il 45% (n=103) presentava angioedema associato all’orticaria, il 22% (n=50) angioedema idiopatico, il 17% (n=39) angioedema ereditario di tipo III, il 14% (n=32) angioedema ereditario di tipo I, ed il 2% (n=4) angioedema indotto da Ace-inibitori.

I contraccettivi orali o la terapia di sostituzione ormonale sono stati la causa di attacchi di angioedema in 46 donne, comprendendo 20 donne con angioedema ereditario di tipo III, e 2 con angioedema idiopatico.

Tra le 46 donne, i sintomi si sono presentati per la prima volta dopo impiego dei contraccettivi orali o della terapia di sostituzione ormonale in 26 donne ; in 20 donne, invece, l’angioedema ricorrente pre-esistente è peggiorato in modo considerevole.

I contraccettivi o la terapia di sostituzione ormonale possono indurre o esacerbare i sintomi dell’angioedema ereditario di tipo I o di tipo III, o l’angioedema idiopatico.

Bork K et al, Am J Med 2003; 114:294-298

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La tossicità del Metotrexato è influenzata dalla supplementazione di folati

A cura di Reumatologia.net

Uno studio compiuto in Olanda ha esaminato i fattori associati alla tossicità del Metotrexato nei pazienti con artrite reumatoide.

I dati sono stati ricavati da uno studio clinico di 48 settimane, che ha confrontato l’aggiunta di folati o di placebo a 411 pazienti con artrite reumatoide, tutti sottoposti a trattamento con Metotrexato.

E’ stato osservato che l’aggiunta di folati al trattamento con Metotrexato, era fortemente associata alla mancanza di epatotossicità.
L’indice di peso corporeo ( BMI ) elevato era, invece, correlato all’epatotossictà.

Precedenti eventi gastrointestinali ed una più giovane età erano associati alla diarrea.

L’epatotossicità e le reazioni avverse gastrointestinali sono risultate essere la causa principale dell’interruzione del trattamento con Metotrexato.

La funzione renale ( clearance della creatinina > / = 50ml/min ) non era associata alla tossicità.

Gli Autori hanno concluso affermando che la tossicità del Metotrexato è influenzata dalla supplementazione di folati.

Hoekstra M et al, Ann Rheum Dis 2003; 62:423-426

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